佩吉特颚骨伤寒（aget disease，PD)是一种局限于的颚骨整修显现出来异常以疾伤寒，特点是颚骨释放出来加速同时伴有颚骨逐步形成。少年儿童才但会发生佩吉特颚骨伤寒，40岁以下的成年人也相比之下鲜见，多见于老年，随着年龄的降很高发伤寒率也但会降很高，此外佩吉特颚骨伤寒存在种族差别，欧洲韩裔人伤寒率特别是在很较低亚洲韩裔群体，美国群体的发伤寒率为2%-3%，但最近的流言道伤寒学学术研究挖掘出佩吉特颚骨伤寒的发伤寒率及危害性均有所下降。佩吉特颚骨伤寒常以单发也可多发，可累及全身任何颚脊椎，最常以累及的颚脊椎都有颅颚骨、颈椎、颚颈部及脚部，相比之下是股颚骨近端。
药理学
佩吉特颚骨伤寒的伤寒因亦然不确切，但有学术研究证实副粘伤寒毒、以及外源性和诱发诱因与其发伤寒具体，其中但会破颚骨细胞在恶性肿瘤过程中但会不可忽视极其以关键的不可忽视，佩吉特颚骨伤寒的特点是颚骨新陈代谢转换降很高，恶性肿瘤以前破颚骨细胞热衷于，颚骨释放出来降很高，随后织成颚骨过度增殖，织成颚骨和状颚骨显现出来异常以沉积，使得颚骨累及颚脊椎脑节内层但高强度下降。组织起来学体检挖掘出佩吉特颚骨伤寒中但会梨形颚骨单位不规则这样一来排列逐步形成比如说的“马赛克”样恶性肿瘤结构，在此期间纵横大量的、尺寸大的热衷于的多核破颚骨细胞释放出来颚软骨，再度显现出来成颚骨细胞整修颚软骨，含大量毛细血管的纤维结缔组织起来替代了情况下下的颚胰脏组织起来。
药理学特点
佩吉特伤寒一般而言是没有伤寒患者状的，因此伤寒征多由其他原因言道X终点站体检或言道抗体学溶磷醛酶检测时偶然挖掘出。佩吉特颚骨伤寒的细菌性是咳嗽，累及的长颚骨的颚骨脑节可内层、颚其下属增粗，渐进或者有时显现出来轻微的畸形，再度显现出来性疾伤寒、在恶性肿瘤颚骨的平滑显现出来应力性颚脱臼（相比之下是股颚骨发生的粉笔棒断裂，chalk stick fracture）以及明显的药理学性颚脱臼。佩吉特颚骨伤寒的恶变率约为1%，药理学特点是咳嗽正要更为轻微及软组织起来发炎正要免除，当恶变意外发生时，颚脊椎累及的发生率由很高到很高依次为股颚骨、颚颈部、肱颚骨、颅颚骨，颈椎大多累及及。有报道结果显示颈椎佩吉特伤寒中但会可显现出来良性的相当大细胞，可避免椎管 宽阔，腰椎滑脱，椎间盘瞬，并脊髓或脑根很高而。
颅颚骨累及及时可显现出来颅颚骨内层升高和畸形，压迫侧脑室和脑部，避免脑积水、头痛、视觉障碍、颅脑麻痹、耳聋等。头颈部的面颚骨、上颌颚骨、下颌颚骨累及时可显现出来颈部畸形 （leontiasis ossea），眼睛突出，避免毁容或口腔科并发伤寒患者。恶性肿瘤组织起来中但会的毛细血管的降很高可显现出来盗血综合伤寒患者，避免皮肤气压的相反甚至是很高输出的高血压。与佩吉特颚骨伤寒新陈代谢具体的并发伤寒患者都有甲状旁腺功能亢进伤寒患者、很高血钙、颚软骨疏松伤寒患者、很高尿醛血伤寒患者。
Laboratory检测
Laboratory体检可挖掘出抗体中但会的钙和磷的ppm是情况下下的，而抗体溶磷醛酶特别是在增很高最具有确诊本质，同时可以风险评估恶性肿瘤到底所处活动期并且可以正确治果，但一直发伤寒的伤寒征中但会抗体溶磷醛酶也可所处情况下下水平。其他颚骨逐步形成遥相呼应如颚骨特异性溶磷醛酶、I标准型胶原N端前小分子也可以为风险风险评估疗法给予参看。粪便中但会显现出来颚骨释放出来遥相呼应如NTx也可有助于护理，尿中但会显现出来NTx（自由基破颚骨细胞活性）是疗法显效的最早的遥相呼应，而抗体中但会的溶磷醛酶（自由基成颚骨细胞功能的遥相呼应）可能所需数月才可恢复情况下下，胶原降解衍生物如N末端和C-端小分子、诺林和 羟脯氨醛的降很高与颚骨新陈代谢转换具体联。
CT特点
佩吉特颚骨伤寒的X终点站体检一般而言具有确诊本质并且可风险评估疗法后的药理学。X终点站可表现出恶性肿瘤处脑节内层、颚骨增粗、溶颚骨和颚骨穿孔同时存在的反常、粗糙的颚骨小梁等。长颚骨累及及以前可由一端的软颚骨下颚骨开始发伤寒，延伸至颚其下属的多种不同臀部，显现出来恶性肿瘤与情况下下结构的分界，如V形裂解区外（“火焰”或“割草棍子”CT相反）。沙包臀部的颚脊椎则可显现出来伸展及颚骨脑节显现出来小的裂隙颚脱臼，相比之下是股颚骨恶性肿瘤时平滑的药理学性颚脱臼明显。
随着时间的变长恶性肿瘤可保持稳定，疗法后溶颚骨区外域可逆转。则某些一般来说区外域佩吉特颚骨伤寒可显现出来比如说的相反，如颈椎累及时可显现出来“窗子板”反常，颚颈部累及时可显现出来髋臼内陷及骶骶脊柱脊柱强直，颅颚骨累及时可显现出来颚软骨疏松性局限于性钙质沉着和颅底凹陷伤寒患者。佩吉特颚骨伤寒恶变时可显现出来溶颚骨性相反免除、颚骨脑节遭到破坏、软组织起来肿块虹。锕系元素颚骨图像有助于风险评估恶性肿瘤适用范围及疗法的特性但恶性肿瘤晚期时伤寒灶锕系元素排泄率但会降很高，佩吉特伤寒恶变时也可显现出来锕系元素很高排泄区外。MR、CT有助于风险评估颈椎、颚颈部、颅颚骨的佩吉特恶性肿瘤及恶变的情况下，PET则可风险评估有恶变倾向的伤寒灶。当CT确诊存在吃力或者怀疑佩吉特伤寒有肉瘤变时则所需言道静脉注射切除。
图1：胫颚骨佩吉特伤寒的侧位X终点站片结果显示前侧颚骨脑节显现出来宽泛的颚脱臼终点站，胫颚骨向前突出畸形，内层的颚骨脑节及有确诊本质的颚骨小梁相反。
疗法
现今佩吉特颚骨伤寒亦然未自愈，疗法的要能是消除咳嗽、防止恶性肿瘤的发展、矫正伸展畸形、平稳药理学性颚脱臼。
1.口服双吡啶醛盐抗抑郁药
这抗抑郁药是疗法佩吉特颚骨伤寒的中但会流砥柱，可促进药理学伤寒患者状停滞的改善、消除咳嗽、维持溶颚骨性恶性肿瘤区外域的平稳性、恢复抗体溶磷醛酶至情况下下水平。但少数伤寒征（约15%）则但会显现出来咳嗽免除，这一点亦然未解释。双吡啶醛盐抗抑郁药的不可忽视必要是通过法尼基二磷醛合成酶间接地（farnesyl diphosphate synthase pathway）同时诱发颚骨释放出来与颚骨逐步形成。最新一代的双吡啶醛盐抗抑郁药如帕米吡啶醛、阿仑吡啶醛钠、利塞吡啶醛钠、伊班吡啶醛盐、酚来吡啶醛可选择性诱发颚骨释放出来分解，同时伤寒征需口服胆固醇D及钙片，如伤寒征对某一种双吡啶醛盐抗抑郁药不持续性时可更换为另一种。
2.降钙素
降钙素可减缓抗体溶磷醛酶的ppm同时消除咳嗽、平稳累及颚脊椎，但此类是暂时的。降钙素可诱发颚骨分解释放出来，在疗法难治性佩吉特颚骨伤寒时可与双吡啶醛盐抗抑郁药联合领域，此外体弱及伤寒弱伤寒征也可口服降钙素以消除咳嗽，静脉注射双吡啶醛盐抗抑郁药时，降钙素、镓和普卡霉素（plicamycin）可常以用疗法由暴发性佩吉特颚骨伤寒引起的罕见很高血钙伤寒患者。
3.支持疗法
镇痛、支具保护、步态锻炼、言道走辅助工具以及物理疗法在疗法佩吉特颚骨伤寒方面除此以外具有。
4.动手术疗法
液压诱因避免的佩吉特颚骨伤寒常以有如脊柱退言道性变，手肘退言道性变的佩吉特颚骨伤寒伤寒征言道动手术疗法时已并发伤寒患者较多可避免动手术风险大，手肘动手术时则常以并发电磁感应紊乱。佩吉特颚骨伤寒伴药理学性颚脱臼、轻微畸形、脊髓或脑根很高而的伤寒征则有内固定、截颚骨牙医和椎管减压的动手术指征。术前领域双吡啶醛盐抗抑郁药可减缓恶性肿瘤颚胰脏腔内的毛细血管，但术后停滞领域则可避免颚骨延迟穿孔。
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撰稿人： orthop221相关新闻
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