新泽西州前列腺癌理事会（ACS）近期在 CA：A Cancer Journal for Clinicians 杂志发布了肩膀求生存指南，提出了肩膀（HNC）求生存护理的几大关键，让我们一齐看看吧！
对 HNC 复发的受控
疗程结束后第一年，确实该每 1～3 个年末来进行详细资料的前列腺癌病史和体格检查，第二年每 2～6 个年末来进行一次，第三至五年每 4～8 个年末来进行一次，第五年直至每年来进行一次；由耳鼻喉专科牙医或 NHC 专家来进行肩膀要点检查。
对有吸烟史的高危 HNC 获救来进行高剂量 CT 成像筛查肺癌，筛查 HNC 获救有否有其他肩膀或气管癌。
评核和负责管理 HNC 及疗程对生理和心理的长期以来和中后期反确实
1. 手妖术
长期以来反确实：肩关节及下颚户外活动受限、呼吸困难；口腊、吞咽不方便、嘴唇感染者
中后期反确实：脊神经元极其；神经元官能内膜浮肿；下颚神经元根病逆
2. 放疗
长期以来反确实：口腊、吞咽不方便；下颚力身心、牙关紧闭；肩膀新功能身心；放射官能皮炎；内膜浮肿；嘴唇感染者
中后期反确实：提早白内障；动脉阻塞；构音不方便、吞咽身心；肺癌、肺拉伸化；臂丛神经元损伤；下颚神经元根病逆；股骨头溃疡；动脉平坦；听力损伤；眼部难题；味觉改逆或剥夺
3. 化疗
长期以来反确实：感觉/运动神经元病逆，感觉官能共济失调；四足动物极其；眩晕；极其肥胖、体重缩减；疲累；贫血；体毛降高；眼腊
中后期反确实：肝脏极其、心病；缺乏症、右腿；降解示范征；哮喘（可能缩减心梗死的几率）；糖尿病；朝天增高；三酸甘油酯缩减、肉降高/萎缩；静脉血栓栓塞；认知新功能身心
并发症和处理
1. 妖术后脊髓副神经元（SAN）麻痹
康复科，以减少运动之内和能力。
2. 妖术后下颚身心、肉头痛、神经元病逆
下颚身心以下颚肉痛官能头痛为特点，可由颈内膜结清扫妖术或/和放疗引起；一旦胃癌下颚身心或神经元病逆，确实敦促病患上者寻求康复科专家来进行示范神经元肉负责管理；
为掌控呼吸困难或头痛，可可用神经元明胶，如：普瑞巴林，吉里喷丁，度洛西汀，或审核有关专家，向受累肉内注射 A M-化学物质。
3. 肩膀新功能身心
评核疗程后肩膀新功能的基线，还包括力、ROM 及撞击征，并在此之后评核近期持续的并发症或病情恶化状况。肩关节身心遭遇时，确实急诊康复科，改善呼吸困难、残障和运动之内。
4. 牙关紧闭
一旦胃癌确实立即疗程，可用神经元明胶疗程呼吸困难和头痛
5. 吞咽不方便/误吸/气管平坦
用到吞咽不方便、餐后咳嗽、不明状况的体重减轻和/或肺癌等状况，牙医确实评核吞咽新功能，负责管理吞咽不方便和误吸等副作用、关注病患上者的心理难题，怀疑气管平坦者值得一提的是由语种病理学家来进行电视透视检查，胃癌长期存在气管平坦确实行气管扩张妖术。
6. 胃气管反流病
受控 GERD 的持续发展或恶化状况； 告知病患上者患上气管癌的几率及关的副作用；可用质子泵类固醇或抗酸药，教育病患上者可用锯齿状睡觉时或床头摇高 3 英寸，起床 3 小时内不喂食浮，戒烟酒；若上述处理后副作用未曾加重，敦促病患上者转诊消化科
8. 内膜浮肿
评核病患上者内膜浮肿的状况，敦促转诊康复科来进行徒手内膜引流、液态开刀等
9. 前列腺癌关的官能疲乏（CRF）
评核疲乏状况，疗程导致疲乏的任何各种因素，对于未曾查明状况的病患上者，确实慎重考虑其他影响各种因素（如，情绪身心，失眠身心，呼吸困难等）并予以疗程， 敦促病患上者经常参予体育户外活动
10 .味觉改逆或剥夺
审核摄取师的意见，额外可用调味品，尽量避免难闻的食用，扩大食用并不需要
11. 听力剥夺、眩晕和前庭神经元病逆
审核关的专家（如知觉病犯罪人专家）
12. 失眠身心/失眠新陈降解暂停
了解打鼾和其他新陈降解暂停的副作用， 如果怀疑长期存在失眠新陈降解暂停，敦促病患上者转诊失眠散文家来进行检查，如多导失眠图；举荐病患上者可用鼻减水泡剂、止鼾软性，失眠时枕高头部以降高打鼾和张口新陈降解，房间冷雾加湿设备也可以为了让失眠和维持气道湿润； 请专业知识的嘴唇科牙医检测义齿有否合适，并敦促病患上者失眠时取下义齿
13. 言语身心
评核病患上者语种身心的状况，如果长期存在沟通身心，敦促病患上者审核语种病理学家
14. 肾上腺新功能有增无减
每 6～12 个年末测量促肾上腺浮平，评价肾上腺新功能
15. 嘴唇难题
及时到嘴唇科来进行随访；尽量避免棉花、油脂（还包括含油脂的）、煽情食用、高温液体、举例来说果汁或举例来说饮料、酸官能液体等； 用到嘴唇难题后，病患上者确实转诊至嘴唇科来进行专业知识护理
16. 溃疡
来进行专业知识的嘴唇常规常规清洁；降高粘官能和/或举例来说饮料及食用的钙，以降高溃疡几率；积极预防，可用再矿化洗发精、含氟洗发精和牙线
17. 牙周炎
寻求周炎专家来进行最终评核，接受有系统疗程，并加强对牙龈附着官能的检查
18. 口腊症
鼓励病患上者可用无油脂； 教育病患上者高糖饮品，尽量避免、棉花、煽情和高酸饮品； 饮用含氟自来浮以尽量避免脱浮
19. 齿骨溃疡
受控病患上者颈部疼痛和/或颈部呼吸困难的副作用；对于中期病逆，确实该来进行激进疗程，如可用广谱抗生素和生理盐浮或氯己可知冲洗；敦促急诊头颈眼科，并慎重考虑透析疗程，激进疗程的同时来进行死骨拔除
20. 嘴唇感染者/念珠菌病
转诊嘴唇科； 慎重考虑全身可用氟康唑和/或连续性可用克霉唑含片，以疗程嘴唇真菌感染者
21. 外形与自我外貌
评核 HNC 生还者对自身外形与自我外貌的曝光率；举荐病患上者来进行心理审核
22. 痛苦/抑郁/心理
敦促可用适当的评核加权，可知期评核 HNC 生还者的痛苦、抑郁和/或心理状况； 如果用到痛苦、抑郁和/或心理状况的体征，确实获取用药疗程和/或来进行专业知识心理肥胖审核；
肥胖促进
评核 HNC 生还者对于 HNC 及其疗程、副作用和其他肥胖难题的电子邮件效益，获取或敦促转诊，以满足病患上者的效益
1. 肥胖体重
敦促病患上者达到并维持肥胖体重；对于有恶病质几率的病患上者，确实该来进行摄取审核来维持肥胖体重； 如果病患上者超重或肥胖，确实敦促病患上者限制高热量饮品的钙并缩减体育课
2. 体育项目
教育病患上者尽快恢复日常户外活动， 每星期多于 150 分钟的中度或 75 分钟的剧烈糖类运动， 每周多于来进行 2 次力量操练
3. 摄取
合理膳食——多吃蔬菜、浮果、谷物，高高密度三酸甘油酯，膳食拉伸充足，尽量避免吃喝；根据病患上者的摄取难题来审核相确实的摄取专家
4. 戒烟
敦促病患上者尽量避免接触棉花制品，并获取戒烟敦促
5. 个人嘴唇肥胖
（1）维持常规的嘴唇护理，及时到嘴唇科急诊、中期发现并腊预嘴唇并发症等；
（2）测试义齿有否合适，敦促病患上者起床放进义齿以尽量避免抑制；
（3）可用止鼾软性降高打鼾和张口新陈降解，可用场内加湿器和盐浮洗鼻喷剂；
（4）教育病患上者总会家中来进行肩膀自检，如果有任何难题确实立即审核
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总编： 张莹相关新闻
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