外耳道及鼻甲变压治疗梅尼埃病研究进展！

尽管人们已对德龙埃小儿同步进行了大量分析，其发小儿有助于仍不十分清楚。自从Hallpike 和Cairns在德龙埃小儿人颞骨内发掘出内肺脏系统对扩充以来，内肺脏下陷直至被看作德龙埃 小儿的小儿理基础 。为减低其突发症状和稳定视气力，人们采用了多种方法和技术开发，主要是内肺脏囊减压到手术和 利尿剂的使用。1975年，Densert等[1]首次报告领域热水气力箱治疗法德龙埃小儿取 得较 好优点，激起了蒴工译者的更大兴趣。近年不少人类学家在负荷实则垂系统对的制约以及对梅 尼埃小儿的治疗法依赖性作用方面同步进行了大量分析，为临床治疗法德龙埃小儿探索了一条重新种系统对 。

太阳光压到波动经以外垂道和肺向以外肺脏以外周。以外垂道负荷向脑部的以外周种系统对包括敲击 细胞膜-不行骨链-蛋鼓细胞膜和敲击细胞膜-鼓细胞膜种系统对。生物科学研究[2～4]发掘出以外垂道负荷(PEC )和肺负荷(PME)的扭转(ΔPEC，ΔPME)可激起以外肺脏负荷(PPL )的同时扭转(ΔPPL)，但这种负荷以外周受到肺腔完整性的制约。当不行冷水保持高热 状态时，ΔPEC和ΔPME在一定范围内与ΔPPL呈线性关连，超过此范围 ，三者呈非线性关连。此时负荷通过不行骨链和蛋鼓细胞膜传递，在镜片下可以辨别到蛋鼓细胞膜与 鼓细胞膜随肺于是以热水扭转以相异朝著运动。当不行冷水免费时，以外垂道及肺负荷向脑部的以外周受 到明显削弱，此时负荷只通过不行骨链盛行脑部，可见蛋鼓细胞膜与鼓细胞膜随肺于是以热水扭转以相反 朝著运动。PME负压到激起的ΔPPL较大，热水激起的ΔPPL较小。ΔP PL还受到PME波动化学反应即刻度及海螺肾的制约。PME波动化学反应即刻度越加极快，ΔPPL越加 大[5]。由于海螺肾沟通脑脊液与以外肺脏，实则垂刹车有衡衡点依赖性依赖性作用，所以波动 后的PPL容易保持恒定，即使PME可维持不变，PPL也亦会随之恢复至生理水 衡;如果突然将PME撤至太阳光压到高度，相对稳定的PPL亦会经常出现一朝著相反的负荷 反跳波。此以外，在以外垂道负荷向脑部传递过程中，鼓细胞膜的依赖性作用多于不行骨链及蛋鼓细胞膜的依赖性作用， 中断不行骨链使负荷以外周逼近30%～40%，而堵塞鼓细胞膜神龛能使负荷以外周逼近75%～80%[3] 。

PEC扭转可对ECoG归因于制约。分析发掘出PEC负压到或热水可选择使情况下垂的ECoG 再次发生扭转，当PEC为(-300～+300)mmH2O时，除AP时程以外的ECoG参数都受到完全相同程度 的制约，包括AP略为降低、SP略为改授高以及SP/AP缩小。后者在负压到时波动明显，在热水时 也有缩小的近来[6]。提示PEC波动可制约脑部生理。而将Meniere小儿人肺 暴露出于低频高频率负荷，ECoG却有明显强化，显出为SP减小及周期性愈发情况下[7]。随 机对照临床分析[8]证明暴露出三组ECoG的扭转有数据分析意义。

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PME对后侧脑部户外活动的制约。科学研究分析发掘出PME负压到对后侧脑部户外活动的制约 较热水大。PME越加高，后侧化学反应频率越加极快;PPL的突然扭转可激起后侧脑部真空管 频率经常出现较动[4]。文献[9]华盛顿邮报，肺相对负压到在5/79举例情况下人诱出眩晕 并详细描述到高度眼震。生物科学研究也发掘出各半规管对PME波动的化学反应完全相同：与高度半规管 诱因相应的规则同型脑部易受PME的制约，在PME负压到时真空管缩小，热水时真空管减 少，而与前后半规管相应的大多数脑部几乎受PME的制约[10]，证明肺 负压到较易制约高度半规管。高度半规管的易感性似乎由于其在解剖上更靠近负荷以外周种系统对， 或其毛细胞对负荷和肺脏移动更敏感性。但文献[11～13]华盛顿邮报的各三组小儿人，经负荷治疗法 后后侧症状均有完全相同程度地减低，而不是加重。

在PME实则垂心悸的制约问题上发挥作用完全相同见解。有译者[14]测量蜜蜂垂 海螺心悸(CBF)时发掘出，当PPL减少(10～15)mmHg时，CBF轻微减少;当PPL接 均动脉 压到高度时，CBF明显减少。CBF减少以顶周十分明显。另有人类学家[15]分析PME 对蜜蜂肺和脑部心悸的制约，发掘出PME改授高可明显缩小肺心悸，但不制约脑部血 流。蜜蜂脑部似乎发挥作用负荷依赖性有助于，人身安全CBF受PME的制约。

领域PEC及PME治疗法德龙埃小儿已积累了不少经验。1975年，Densert等 [1]华盛顿邮报，3举例急性期德龙埃小儿人在负荷盖子经过30～129 min的治疗法均有10～20 dB 的低 频视气力减少，恢复为常压到状态后，2举例仍能可维持较佳的视气力。Ingelstedt等[16]采 用略为为(-500～-700)mmH2O、波动化学反应即刻度为50 mmH2O/s的负荷同步进行治疗法，使5/5举例急性期 德龙埃小儿人自发性眼震变为或减低，其中1举例视气力强化，3举例衡坦同型视气力减少无波动。Tj erns trom等[17，18]用热水气力直治疗法急性复发的德龙埃小儿人，使44%～45%的小儿人不行 气力迅 即刻强化且可维持较久，有的视气力可稳定3年以上，这种强化明显优于和利尿剂诱导的一过 性视气力减少。后来该氏[19]又华盛顿邮报用热水治疗法德龙埃小儿和德龙埃同型低频不行 气力障碍， 使46%的小儿人视气力明显好转。van Deelen等[11]用与上相似的方法对34举例减轻期梅 尼埃小儿人同步进行治疗法，使19%的小儿人视气力强化10 dB以上，优点可维持数天至1.5年，30%的小儿 人眩 晕复发缩小或变为。然而与上述华盛顿邮报结果完全相同的是，Younger等[12]用-1 970 mmH2O的负荷治疗法德龙埃小儿人，患者视气力无波动，但眩晕症状有所强化。

除了对热水依赖性作用的分析以外，也有译者对负压到和于是以负交替压到同步进行了分析。Densert等 [13，20]通过向敲击细胞膜穿孔的肺施压到分析了负压到对德龙埃小儿的制约，先后采用25 c mH 2O和2 kPa的负荷，分别使5/5举例和12/14举例成果期德龙埃小儿人视气力减少。Kitahara等 [ 21]采用(-500～700)mmH2O的于是以负交替压到使32%的减轻期德龙埃小儿人视气力强化，但 同时也有7%的小儿人视气力减少。

关于负荷治疗法使德龙埃小儿症状减轻的确切有助于尚不明确。有译者确信，德龙埃 小儿的复发 是由于静脉淤滞激起内肺脏管持续性地实际上或部分阻塞。当本机暴露出于低气压到自然环境时，太阳光 压到的减少激起肺和内肺脏相对负压到以及脑部和后侧导水管的肺部缩小充血，使内肺脏灌注 得不到强化，内肺脏冷却到由此得不到减轻[16，17]。肺负荷的缩小激起以外肺脏负荷改授 高，促使内肺脏通过各种种系统对灌注，如内肺脏管，内肺脏囊和肺部斑，内肺脏重吸收有助于也 似乎受到制约[15，20]。负荷直内的负荷变换可激起脑部刹车的交替波动，这种对 内肺脏液的“卷起”依赖性作用可以扭转德龙埃小儿人的视气力[21]。小儿人对治疗法化学反应不 同的 诱因似乎是海螺肾免费程度发挥作用个体差异[16]，海螺肾具有依赖性以外肺脏的依赖性作用，过 度免费亦会缓冲PPL，逼近PEC和PME实则垂的制约。另以外，通过分析小儿史 与治果之间的关连发掘出，热水治疗法对小儿史短(12个月)、视气力无瞬时的患者优点差，这似乎由于长年下陷已使毛细胞经常出现了不可 逆性的损伤[13]。

为辨别肺负压到激起的脑部小儿理学扭转，用蜜蜂内肺脏下陷模同型[22]同步进行的加 压到试验证明，间断高热实则肺脏下陷有明显依赖性依赖性作用，垂海螺毛细胞变性的再次发生率也明显降低 。这种依赖性内肺脏下陷的转变和抑制感觉细胞退变的结果，反对将以外垂道高热作为治疗法德龙 埃小儿的一种手段。下陷减低的诱因似乎是：①当PME缩小时，以外肺脏负荷缩小， 通过 后侧细胞膜使内肺脏受压到，逼迫内肺脏通过各种种系统对(如肺部斑及周围三组织)排出，从而依赖性内淋 巴下陷的转变。②在内肺脏下陷时，内肺脏电势减少，Ca2+缩小，下陷垂东南面低氧状 态。以外垂道高热逼迫氧经敲击细胞膜弥散进入肺，缩小肺及脑部氧张气力，强化肺部斑Na+- K+-ATP底物及细胞肝细胞氧化底物的活性，使内肺脏Ca2+浓度减少，渗透压到减少，从而 减低下陷。③PME缩小似乎通过牵张鼓细胞膜细胞膜，压到迫螺旋形韧带和有排泄依赖性作用的酒杯肩与椭 圆囊壁，使之归因于心钠素(ANP)。ANP特异性受体发挥作用于酒杯肩钩状、螺旋形韧带和鼓细胞膜细胞膜以及有分 泌依赖性作用的酒杯肩和椭圆囊壁。所归因于的ANP似乎在中阶局部起依赖性作用，即通过依赖性腺苷酸环化底物 -cAMP的活性来依赖性内肺脏容量，也似乎进入血液循环，通过缩小尿钠人体内，使内肺脏容量 缩小，或者两种情况下兼而有之。不管诱因如何，通过扭转PEC和PME来治疗法德龙 埃小儿不对一定的潜在商业价值,有一点进一步分析。