缺陷一：砷伏和聚维酮砷是同一灭菌物吗？
（也称之为硬质吡咯烷酮砷）与砷伏（也称之为砷附），从化学组合而成来看就是同一物质。聚维酮砷是单质砷与硬质吡咯烷酮的不定型结合物。其中的硬质吡咯烷酮作为载体，不仅有效地大幅提高砷的分子量，而且为持续获释砷共享一个贮存库。
临床适用时 80%～90% 的结合砷可解聚造出游离砷，发挥杀菌作用，临床上多运用于脸部和上皮灭菌。一般医用砷伏常见的浓度是 1%，运用于脸部的灭菌疗程可直接涂擦；纯释两倍可运用于口腔药漱口；2% 的砷伏运用于输液中手和其他部位脸部的灭菌；0.5%（有效地砷）砷伏多运用于药冲洗疗程。
润滑油砷伏溶液与的不同之处在于：
润滑油的砷伏灭菌水暗言道上写到有效地砷含量为 4.5 g/L～5.5 g/L（也许还有其他含量），取平均值 5 g/L，1L = 1000 mL，那么就是含有效地砷 0.005 g/mL。运用于针灸洗剂药品名 5% ，有效地砷为 0.05 g/mL（5% 是质量最高分，1 mL 溶剂按近似水质量毕竟 1 g）。后者有效地砷含量是此前者的十倍，可能是销售点为了方便大家根据不同需选用，就从药名上准确地加以不同之处。
缺陷二：适用砷伏溶液应将该注意什么？
1. 砷伏纯溶液疗效低，相对于而言几无刺激性和生锈性。但纯溶液不稳定，需在适用此前配制。
2. 砷伏溶液的有效地期一般为 1 到 2 年，根据药瓶上高亮为准，家用比较好适用小包装，便于留有。砷伏应将该密封放到阴湿的地方（砷黏稠），不适合冰冻储存。
3. 砷伏避免与铜、铌和二价金属离子沾染，因为对金属有生锈力，且自身回退。
4. 砷伏禁止与红汞等砷拮抗药物同用。砷伏应将在还原性或中性环境中适用，因为其在碱性环境中杀菌作用减弱。硫化物 (例如油脂、蛋白质等) 也可降低其，须避免沾染。
缺陷三：分娩患儿时可以用（砷伏）灭菌吗？因为该药品参考资料言道「分娩及哺乳娼妓全面禁止」，如果适用了有什么毒害？
分娩和哺乳娼妓全面禁止砷伏是有依据的，中国修订本 2005 版临床口服须知，聚维酮砷系统性信息如下：
1. 药动学：正常幼体皆用很少会吸收，但可通过粘膜吸收并在奶中浓缩，奶中的浓度要比母体血清浓度高 8 倍。
2. 高血压：高血压罕有，然而，皆运用于婴儿可能导致砷有明显吸收（也之皆运用于分娩和乳母后的吸收）。
3. 要点：FDA 分娩口服为 C 类。患儿应将慎用。对用低剂量的患儿应将每 7~10 天测造出 T4 和 TSH；早产儿有诱发肾上腺新功能减退的危险性，一般不运用于大大降低重的患儿。
4. 口服暗言道：对妊娠娼妓和患儿使运用于经年累月时应将谨慎。
（砷伏）是非处方药 (OTC)，如果孕期和哺乳娼妓长期大量适用，因粘膜吸收砷，可影响到患儿或婴儿的肾上腺新功能。因此，参考资料中以口服「；也」高亮，是极为必要的。
但是，（砷伏）作为灭菌适用，是通过临床实验有效性的，且为一过性适用或短期适用，砷摄入量十分有限，影响很轻微。因此，分娩患儿、患儿断脐灭菌时适用（砷伏），只要不是经年累月长期适用，完全不必担心。
作者：王树平 湖北省华容县中心医院药学部 副所长药师
以下内容：
1. 中国修订本，2005 版临床口服须知，P859
2. 唐嗣信 剖宫产精中砷伏灭菌下段及宫颈内口的临床研究《中国妇幼保健》, 2007, 22(1):42-43
编辑： 于昉相关新闻
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